近日，由中國肝炎防治基金會發起的“消除丙肝，責無旁貸”全國慢丙肝規范化診療項目（以下簡稱“項目”）在湖南省正式啟動。項目旨在推動中國慢性丙型肝炎的診斷和治療規范化，提高丙肝的診斷和治療水平，助力實現“健康中國2030”和“2030消除病毒性肝炎”的宏偉目標。

中國消除丙肝任重而道遠

丙肝是威脅中國公共衛生安全的重要挑戰之一，中國約有1000萬丙肝病毒感染者，由丙肝引發的肝硬化和肝癌風險讓患者個人和醫療體系承受了巨大負擔。今年諾貝爾生理學或醫學獎頒給了三位發現丙肝病毒的科學家，也讓公眾的目光再次聚焦于丙肝這一亟待關注的領域。

受到今年新冠疫情的影響，全社會對傳染病防控的關注達到了前所未有的高度，中國的防疫、抗疫成果受到舉世矚目。而在病毒性肝炎領域，中國也一直在全球消除乙肝和丙肝的工作中發揮著重要作用。

多年來，中國堅持乙肝疫苗接種為主的防治策略，使我國成功甩掉了乙肝大國的帽子。但在丙肝的防治工作中，中國仍然任重而道遠。丙肝和乙肝不同，沒有疫苗可以預防，但可以被治愈，因此應該主動去找到并治愈這些丙肝患者，才能消除丙肝進一步傳播的風險。

提升丙肝診療水平，推動國家醫保落地

近年來，中國的丙肝防治工作取得了很多實質性進展。隨著直接抗病毒藥物進入中國，一般患者僅需三個月就能完全治愈丙肝。2019年三款丙肝直接抗病毒藥物進入國家醫保目錄，極大降低了丙肝治療的經濟門檻，讓丙肝患者真正用得上藥、買得起藥。

在丙肝可治愈、治療可報銷的今天，中國消除丙肝的條件已經成熟，中國肝炎防治基金會啟動丙肝規范化診療項目恰逢其時。通過提升基層醫療人員和醫療機構的丙肝診療能力，項目將幫助患者盡早受益于醫學的前沿成果和國家的政策福利，讓更多患者及早獲得治愈。

該項目將通過建立專家指導網絡和區域示范中心，通過以點帶面的模式，不斷加強對基層醫務人員的教育，提升基層醫療機構的專業水平。項目計劃選擇15家中心醫院和100多家分中心醫院，建立院內和院間的丙肝轉診流程，推動丙肝診療經驗的交流共享。

同時，基層丙肝診療水平的提升也需要伴隨醫保的落地執行，兩者缺一不可。醫保解決了丙肝藥物的可及性問題，將幾萬元的治療成本降低到了千元級別，是對患者的極大利好。只有老百姓切實享受到醫保的實惠，才能打通丙肝防治的最后一個環節，化解丙肝治療的難點。

消除丙肝需要社會多方攜手

世界衛生組織提出要在2030年消除病毒性肝炎對公共衛生的威脅，但在中國，丙肝防治還存在篩查率低、就診率低、治療率低的問題，要實現消除丙肝的目標，僅靠醫務工作者是不夠的，還需要聯合社會多方力量。

相較于乙肝而言，大眾對丙肝的認識和警惕遠遠不夠。丙肝的傳播途徑多、具有很強的隱匿性，很多患者對自己的病情不知曉或不重視。因此我們需要加大在丙肝高發地區的篩查力度和疾病科普，教育患者重視疾病、鼓勵高危人群主動篩查。只有找到了患者，醫生才能對其展開治療。

丙肝防治涉及篩查、轉診、診斷、病毒基因分型、用藥選擇和報銷等多個環節，每一步都至關重要，需要政府、行業、醫療機構、企業、媒體攜手合作、加強聯動，打造多方共抗丙肝的社會機制，探索出一條符合中國國情的丙肝防治道路。

在政府加大傳染病防控力度、出臺多項利好政策的今天，我們既需要醫院針對丙肝建立標準化的跨科室協作和轉診機制，也需要提高全社會對丙肝防治的認識，在篩、轉、診、治各個環節全面發力，才能持續推動消除丙肝的工作。